• nou

Poukisa doktè granmoun aje yo enpòtan nan tan kap vini an nan medikaman, dapre Gerald Harmon, MD | Mizajou AMA Videyo

Nan vèsman sa a nan seri a ekite priyorite, aprann sou inegalite istorik ak aktyèl nan edikasyon medikal, travay, ak opòtinite lidèchip.
Priyorite seri a videyo ekite eksplore ki jan ekite nan swen sante ap mete swen pandan pandemi an COVID-19.
Estanda nan swen pa detèmine pa ki jan li se lage, se konsa sèvis telemedsin yo dwe kenbe nan estanda yo menm jan ak nan-moun swen.
Nan konferans lan 2023 Changemed®️, Brian George, MD, MS, te resevwa chanjman nan akselere 2023 nan prim edikasyon medikal. Pou aprann plis.
Entwodwi syans sante syans nan lekòl medikal vle di premye jwenn yon kay pou li. Aprann plis nan men edikatè medikal ki te fè li.
AMA dènye kouvri yon seri de sijè swen sante ki gen enpak sou lavi yo nan doktè ak pasyan yo. Chache konnen ki jan yo jwenn sekrè a nan yon pwogram rezidans siksè.
AMA dènye kouvri yon seri de sijè swen sante ki gen enpak sou lavi yo nan doktè ak pasyan yo. Chache konnen ki jan yo jwenn sekrè a nan yon pwogram rezidans siksè.
Pran yon poz sou peman prè elèv la fini. Chache konnen kisa sa vle di pou doktè ak ki opsyon yo genyen.
Kijan yon elèv medikal oswa rezidan ka kreye yon gwo prezantasyon afich? Kat konsèy sa yo se yon gwo kòmansman.
AMA CMS: Pran aksyon imedya asire ke doktè pa resevwa ajisteman peman MIPS nan 2024 ki baze sou 2022 pèfòmans MIPS ak lòt done idantifye nan dènye aktyalizasyon defann pou refòm peman Medicare.
Aprann ki jan CCB a rekòmande pou chanjman nan Konstitisyon an AMA ak règleman entèn yo epi li ede revize règleman, règleman ak pwosedi pou divès pati nan AMA la.
Jwenn detay ak enfòmasyon enskripsyon pou jèn Doktè Seksyon (YPS) reyinyon ak evènman yo.
Jwenn ajanda a, dokiman yo ak plis enfòmasyon pou 2023 YPS reyinyon an nan mitan mwa novanm nan Novanm nan Gaylord Resort Nasyonal la ak Sant Konvansyon nan National Harbor, Maryland.
2024 Ameriken Asosyasyon Medikal Konferans Medikal Defans Dwa (MAC) yo ap fèt Mas 7-8, 2024.
Eleman esansyèl nan enfeksyon: webinar final la nan Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC) seri webinar diskite enpak la nan edikasyon enfeksyon nan anbochaj la nan travayè swen sante. Enskri.
AMA dènye kouvri yon seri de sijè swen sante ki gen enpak sou lavi yo nan doktè, rezidan yo, elèv medikal ak pasyan yo. Koute de ekspè medikal, ki soti nan pratik prive ak lidè sistèm sante syantis yo ak ofisyèl sante piblik, sou COVID-19, edikasyon medikal, defans, kòkraze, vaksen ak plis ankò.
Nan nouvèl AMA jodi a, ansyen Prezidan AMA Gerald Harmon, MD, rantre nan diskisyon sou mank mendèv medikal la ak valè doktè ki pi gran yo. Dr Harmon pataje panse li sou nouvo wòl li kòm pwovizwa dwayen nan Inivèsite nan South Carolina Lekòl Medsin nan Columbia, travay li kòm vis prezidan nan zafè medikal nan Tidelands Sante nan Pawleys Island, South Carolina, ak sa li pran yo navige nan la jaden medikal. jaden kòm yon doktè. Konsèy sou kòman yo rete aktif. Doktè ki gen plis pase 65 an. Lame: AMA Chèf Eksperyans Ofisye Todd Unger.
Apre batay pou doktè pandan pandemi an, Asosyasyon Medikal Ameriken an ap pran sou pwochen defi etranj li yo: reyafime angajman nasyon an nan doktè.
Unger: Bonjou ak Byenveni nan videyo a mete ajou AMA ak podcast. Jodi a nou ap pale de mank nan mendèv ak enpòtans ki genyen nan pi gran doktè nan rezoud pwoblèm sa a. Pwoblèm sa a diskite isit la pa Dr Gerald Harmon, pwovizwa dwayen nan Inivèsite nan South Carolina Lekòl Medsin nan Columbia, South Carolina, ak ansyen prezidan AMA, oswa nan pwòp mo li yo, "Regettated Prezidan an AMA." Mwen Todd Unger, Ofisye Chèf Eksperyans nan AMA Chicago. Dr Harmon, bèl al kontre ou. Kòman ou ye?
Dr Harmon: Todd, sa se yon kesyon ki enteresan. Anplis de wòl mwen kòm chèz rekiperasyon AMA, mwen te jwenn yon nouvo wòl. Jis nan mwa sa a, mwen te kòmanse yon nouvo wòl nan karyè mwen kòm syantis sistèm sante chèf ak pwovizwa dwayen nan lekòl la nan Medsin nan University of South Carolina nan Columbia, South Carolina.
Dr Harmon: Oke, sa a, se gwo nouvèl. Se te yon chanjman karyè inatandi pou mwen. Yon moun kontakte m 'sou kalifikasyon yo ak atant yo. Mwen santi mwen tankou pou mwen sa a se yon match ki fèt nan syèl la, si se pa yon match ki fèt nan syèl la Lè sa a, omwen nan mitan zetwal yo.
Unger: Oke, mwen sèten lè yo gade rezime w la, yo te enpresyone ak kèk nan reyalizasyon ou yo. Ou te yon doktè fanmi pratike pou 35 ane, Asistan Chirijyen Jeneral nan Etazini Air Force la, Chirijyen Jeneral nan Gad Nasyonal la, ak, nan kou, pi resamman, Prezidan an AMA la. Sa a pa menm mwatye batay la. Ou te sètènman touche dwa a pran retrèt ou, men w ap kòmanse yon antye nouvo chapit. Ki sa ki lakòz sa a?
Dr Harmon: Mwen panse ke li te mwen reyalize ke mwen toujou gen opòtinite pou yo pataje eksperyans lavi m 'ak lòt moun. Mo "doktè a" soti nan Latin ak vle di "pote oswa anseye." Mwen vrèman santi ke mwen ka toujou anseye, pataje eksperyans lavi m 'yo, epi yo bay edikasyon ak konsèy (si se pa konsèy) nan yon jenerasyon nan doktè nan fòmasyon e menm pratike doktè. Se konsa, li te twò bon yo dwe vre pran sou yon wòl asistan rechèch pandan w ap kenbe kapasite nan klinik ansèyman mwen an. Se konsa, mwen reyèlman pa t 'kapab vire desann opòtinite sa a.
Dr Harmon: Oke, wòl nan Provost se yon bagay mwen pa janm te fè eksperyans anvan. Mwen te yon pwofesè kolèj epi mwen te anseye klas yo (literalman anseye) nan moun olye ke yo bay klas ak evalyasyon ekri bay elèv yo, rezidan yo, ak lòt pwofesyonèl swen sante (enfimyè, radyolog, sonographers, asistan doktè). Pou pifò nan 35-40 ane mwen nan pratik, mwen te yon pwofesè, yon pwofesè pratik. Se konsa, wòl sa a se pa etranje.
Apèl la nan inivèsite pa ka souzèstime. Mwen ap aprann - Mwen lè l sèvi avèk analoji sa a pa ak yon kawotchou dife, men ak brigad bokit. Mwen mande moun yo anseye m 'yon sèl pyès nan enfòmasyon nan yon tan. Se konsa, yon sèl depatman pote bokit yo, yon lòt depatman pote bokit yo, manadjè a pote bokit yo. Lè sa a, mwen te pran yon bokit olye pou yo te inonde ak yon kawotchou dife ak ta pral nwaye. Se konsa, mwen ka kontwole pwen yo done yon ti kras. Nou pral eseye yon lòt bokit semèn pwochèn.
Unger: Dr Harmon, tèm yo sou ki ou ap louvri yon nouvo chapit isit la yo enteresan. An menm tan an, nou konnen ke anpil doktè yo ap chwazi pran retrèt ou byen bonè oswa akselere akòz pandemi an. Eske ou te wè oswa tande sa rive nan mitan kòlèg ou yo?
Dr Harmon: Mwen te wè li semèn pase a, Todd, wi. Nou gen done mitan-pandemik, pwobableman AMA a 2021-2022 sondaj done, ki montre ke 20%, oswa youn nan senk doktè, te di yo ta pran retrèt ou. Yo pral pran retrèt ou nan pwochen 24 mwa yo. Nou wè sa a nan mitan lòt pwofesyonèl swen sante yo, espesyalman enfimyè yo. 40% nan enfimyè (de nan senk) te di mwen ta dwe kite wòl nan klinik retrèt mwen nan de pwochen ane yo.
Se konsa, wi, tankou mwen te di, mwen te wè sa a semèn pase a. Mwen te gen yon doktè nan mitan-nivo ki te anonse pou pran retrèt li. Li se yon chirijyen, li gen 60 zan. Li te di: Mwen kite pratik aktif. Pandemi sa a te anseye m 'pran bagay sa yo pi seryezman pase pratik mwen an. Mwen nan yon bon pozisyon finansye. Sou devan kay la, li bezwen pase plis tan ak fanmi li. Se konsa, li te deside pran retrèt ou konplètman.
Mwen gen yon lòt bon kolèg nan medikaman fanmi an. An reyalite, madanm li te vin jwenn mwen kèk mwa de sa e li te di, "Ou konnen, pandemi sa a te mete anpil estrès sou fanmi nou." Mwen te mande Dr X, mari l ', ak yon kolèg nan pratik mwen an bese dòz la. Paske li depanse plis tan nan biwo a. Lè li tounen lakay li, li te chita nan òdinatè a ak te fè tout travay la òdinatè ke li pa t 'gen tan pou. Li te okipe wè yon gwo kantite pasyan yo. Se konsa, li koupe tounen. Li te anba presyon nan men fanmi li. Li gen senk timoun.
Tout bagay sa yo lakòz yon anpil nan estrès pou anpil doktè ki pi gran, men moun ki nan mitan-karyè, laj 50 ak pi gran, yo nan gwo risk pou estrès, jis tankou jenerasyon ki pi piti nou yo.
Unger: Li omwen konplitché sitiyasyon an mank doktè ke nou deja wè. An reyalite, yon etid pa Asosyasyon Ameriken kolèj medikal pwojè mank doktè yo dwe jiska 124,000 pa 2034, ki gen ladan yon konbinezon de faktè sa yo nou jis diskite, yon popilasyon aje ak yon mendèv doktè aje.
Kòm yon ansyen doktè medikaman fanmi k ap sèvi yon gwo popilasyon riral yo, ki sa ki panse ou sou sa a?
Dr Harmon: Todd, ou gen rezon. Akòz mank doktè a ap vin pi mal exponentielle, oswa omwen logarithmically, pa sèlman pa ajoute ak soustraksyon. Doktè yo ap vin fin vye granmoun. Nou ap pale de lefèt ke nan dis ane kap vini yo, pasyan nan peyi Etazini an pral 65 ane ki gen laj oswa plis, ak 34% nan yo pral kounye a mande pou swen medikal. Nan pwochen deseni kap vini an, 42% a 45% nan moun yo pral mande pou swen medikal. Yo bezwen plis swen. Ou mansyone mank de doktè yo. Pasyan sa yo ki pi gran mande pou yon pi wo nivo nan swen, ak anpil ap viv nan zòn riral fèbleman peple.
Se konsa, kòm doktè laj, retiran pa kite dèyè yon inondasyon nan doktè ak travayè swen sante ki vle pou yo ale nan zòn riral yo, ki moun ki vle pou yo ale nan zòn ki deja defavorize. Se konsa, sitiyasyon an nan zòn riral yo pral tout bon vin pi mal exponentielle. Li nan kòm si pasyan yo nan zòn nan yo aje ak popilasyon an nan zòn riral yo pa ap grandi. Nou menm tou nou pa wè yon ogmantasyon nan kantite travayè swen sante k ap deplase nan zòn riral sa yo.
Se konsa, nou dwe vini ak teknoloji inovatè, lide inovatè, telemedicine, ekip ki baze sou swen ede satisfè bezwen yo nan defavorize Amerik riral yo.
Unger: popilasyon an ap grandi oswa aje, ak doktè yo tou aje. Sa kreye yon diferans enpòtan. Èske ou ka jis gade nan done yo anvan tout koreksyon ki sa ki diferans sanble?
Dr Harmon: Se pou nou di baz doktè aktyèl la sèvi 280,000 pasyan yo. Kòm popilasyon ameriken an ki gen laj, li nan 34% kounye a ak 42% a 45% nan dis ane, se konsa jan ou te note, mwen panse ke nimewo sa yo se alantou 400,000 moun. Se konsa, sa a se yon espas gwo. Anplis de bezwen yo prevwa pou plis doktè, ou pral bezwen tou plis doktè sèvi yon popilasyon aje.
Kite m 'di ou. Pa sèlman doktè. Sa a se yon radyolog, sa a se yon enfimyè, nou pa mansyone ki jan enfimyè pran retrèt ou. Sistèm lopital nou yo nan Amerik riral yo akable: pa gen ase sonograf, radyolog, ak teknisyen laboratwa. Chak sistèm swen sante nan Etazini yo deja lonje mens pa yon mank de travayè swen sante nan tout kalite.
Unger: Fikse oswa rezoud pwoblèm nan mank doktè kounye a klèman mande pou yon solisyon miltilateral. Men, kite a pale plis espesyalman. Kijan ou panse ki pi gran doktè anfòm nan solisyon sa a? Poukisa yo patikilyèman apwopriye pou pran swen popilasyon an granmoun aje?
Dr Harmon: Sa a enteresan. Mwen panse ke pa gen okenn dout ke yo pral omwen senpatize, si se pa anpati, ak pasyan yo ki vini. Menm jan nou pale sou Ameriken 65 ak pi gran fè moute 42% nan popilasyon an, sa a demografik tou reflete nan mendèv la doktè: 42-45% nan doktè yo tou ki gen laj 65. Se konsa, yo pral gen eksperyans yo menm lavi. Yo pral kapab konprann si li se yon limitasyon jwenti mis yo, yon n bès mantal oswa sansoryèl-entelektyèl, oswa yon odyans ak limitasyon vizyon, oswa petèt menm yon komorbidite ke nou jwenn jan nou laj, maladi kè. dyabèt. .
Nou te pale sou ki jan podcast la mwen te montre ke sou 90 milyon Ameriken gen prediabetes, ak 85 a 90 pousan nan yo pa menm konnen yo gen dyabèt. Kòm yon rezilta, popilasyon aje Amerik la tou pote chay la nan maladi kwonik. Lè nou antre nan ranje doktè yo, ou pral jwenn ke yo gen kè sansib, men yo gen eksperyans lavi tou. Yo gen yon seri konpetans. Yo konnen ki jan yo fè yon dyagnostik.
Pafwa mwen renmen panse ke doktè laj mwen ak mwen ka panse e menm fè dyagnostik san sèten teknoloji. Nou pa bezwen panse osijè de lefèt ke si moun sa a gen yon ti pwoblèm ak sistèm sa a oswa ki ògàn, mwen pa pral nesesèman fè yon MRI oswa yon eskanè PET oswa nenpòt tès laboratwa. Mwen ka di sa a gratèl se zona. Sa a se pa kontakte dèrmatoz. Men, li la sèlman paske mwen te wè pasyan pou 35 oswa 40 ane ke mwen gen yon endèks sikolojik ki ede m 'aplike sa mwen rele reyèl entèlijans moun, pa entèlijans atifisyèl, nan dyagnostik.
Se konsa, mwen pa bezwen fè tout tès sa yo. Mwen ka pi efikasman pre-dyagnostik, trete ak rasire popilasyon an aje.
Unger: Sa a se yon gwo swivi. Mwen vle pale avèk ou plis sou pwoblèm sa a konsènan teknoloji. Ou se yon manm aktif nan Divizyon an Doktè Senior, eksprime opinyon ak fè rekòmandasyon sou zafè ki afekte doktè granmoun aje yo. Youn nan bagay sa yo ki vini yon anpil dènyèman (an reyalite, mwen te pale anpil sou entèlijans atifisyèl nan semèn ki sot pase yo) se kesyon an nan ki jan pi gran doktè yo pral adapte yo ak nouvo teknoloji. Ki sijesyon ou genyen konsènan sa a? Kijan AMA ka ede?
Dr Harmon: Oke, ou te wè m 'anvan - mwen te pale piblikman nan konferans ak panno - nou bezwen anbrase sa a nouvo teknoloji. Li pa pral ale. Ki sa nou wè nan entèlijans atifisyèl (AMA a sèvi ak tèm sa a epi mwen dakò plis ak li) se entèlijans ogmante. Paske li p'ap janm konplètman ranplase òdinatè sa a isit la. Nou gen sèten jijman ak kapasite pou pran desizyon ke menm pi bon machin yo pa ka aprann.
Men, nou bezwen metrize teknoloji sa a. Nou pa bezwen retade pwogrè li. Nou pa bezwen retade lè l sèvi avèk li. Nou pa bezwen wete kèk anrejistreman elektwonik ke nou pale sou disparagingly. Sa a se nouvo teknoloji. Li pa pral ale. Sa a pral amelyore pwovizyon sèvis swen yo. Sa a pral amelyore sekirite, diminye erè ak, mwen panse, amelyore presizyon dyagnostik.
Se konsa, doktè reyèlman bezwen aksepte sa a ak kontwole li. Li se yon zouti, jis tankou nenpòt lòt bagay. Se tankou lè l sèvi avèk yon stetoskop, lè l sèvi avèk je ou, manyen ak gade nan moun. Li se yon amelyorasyon nan konpetans ou, pa yon antrav.
Unger: Dr Harmon, dènye kesyon an. Ki lòt fason doktè ki deside yo pa ka pran swen pasyan yo rete aktif nan karyè yo? Poukisa li benefisye pou doktè ak pwofesyon an pou kenbe yon koneksyon fò?
Dr Harmon: Todd, tout moun pran pwòp desizyon yo nan pwòp linivè yo lè l sèvi avèk done pwòp yo. Se konsa, pandan y ap yon doktè ta ka gen kesyon sou konpetans li oswa li, sekirite li oswa li, si li nan nan chanm nan opere oswa nan anviwònman an pou pasyan ekstèn kote w ap jis fè yon dyagnostik, ou pa nesesèman fè instrumentation oswa operasyon. Gen kèk fluctuation nòmal. Nou tout bezwen enkyete sou sa.
Premyèman, si ou se vrèman konsène, si ou gen dout kapasite ou, mantal oswa fizik, pale ak yon kolèg. Pa jennen. Nou gen menm pwoblèm ak sante konpòtmantal. Lè mwen pale ak gwoup doktè, mwen konnen nou pale sou kòkraze doktè. Nou pale sou pwoblèm travay ak ki jan fristre nou yo. Done nou yo montre ke plis pase 40% nan doktè yo te konsidere opsyon karyè yo -mwen vle di, sa a, se yon nimewo pè.


Post tan: Oct-13-2023