Youn konfime si sovtaj la te pèdi konsyans, batman kè ak arestasyon pou l respire. Li se karakterize pa elèv dilate ak pèt nan reflèks limyè. Atè femoro ak atè carotid pa t 'kapab manyen pa batman kè. Son kè disparèt; Syanoz (Figi 1).
2. Pozisyon: Mete sovtaj la plat sou yon tè plat difisil oswa mete yon tablo difisil dèyè l '(Figi 2).
3. Kenbe aparèy respiratwa a degaje: Premye tcheke aparèy respiratwa a (Figi 3), retire sekresyon, vomi ak kò etranje nan aparèy respiratwa a. Si gen yon pwotèz pwotèz, li ta dwe retire li. Pou louvri Airway a, se yon sèl men mete sou fwon an pou ke se tèt la panche tounen, ak endèks la ak dwèt presegondè nan lòt men an yo mete sou mandib la tou pre manton an (machwè) leve manton an pi devan epi rale kou a (Fig. 4).
Figi 1 Evalyasyon konsyans pasyan an
Figi 2 Chèche èd ak pozisyon tèt ou
Figi 3 Egzamen respirasyon pasyan an
4. Respirasyon atifisyèl ak konpresyon nan pwatrin
(1) Respirasyon atifisyèl: respirasyon bouch-a-bouch, pou l respire bouch-a-nen, ak bouch-a-nen pou l respire (ti bebe) ka itilize. Pwosedi sa a te fèt pandan ke pasaj lè yo te kenbe patant yo ak atè yo carotid yo te tcheke pou pulsasyon (Figi 5). Operatè a peze fwon pasyan an ak men gòch li yo ak zongle fen ki pi ba nan alar la nan nen an ak gwo pous li yo ak dwèt endèks. Avèk endèks la ak dwèt presegondè nan lòt men an, leve pi ba machwè pasyan an, pran yon gwo souf, louvri bouch la konplètman kouvri bouch pasyan an, ak kònen gwo twou san fon ak vit nan bouch pasyan an, jouk nan pwatrin pasyan an leve. An menm tan an, bouch pasyan an ta dwe louvri, ak men ki zongle nen an ta dwe tou rilaks, se konsa ke pasyan an ka van pase soti nan nen an. Obsève rekiperasyon nan pwatrin pasyan an, epi yo gen lè koule soti nan kò pasyan an. Frekans lan nan mouche se 12-20 fwa/min, men li ta dwe pwopòsyonèl ak konpresyon nan kè (Figi 6). Nan operasyon yon sèl moun, 15 konpresyon kadyak ak 2 kou lè yo te fè (15: 2). Konpresyon nan pwatrin yo ta dwe sispann pandan lè mouche, kòm twòp lè mouche ka lakòz alveolar kraze.
Figi 4 Kenbe patans Airway
Figi 5 Egzamen nan pulsasyon carotid
Figi 6 pèfòmans respirasyon atifisyèl
(2) Ekstèn konpresyon kadyak pwatrin: fè konpresyon atifisyèl kè pandan y ap respire atifisyèl.
(i) sit la konpresyon te nan junction de anwo 2/3 ak pi ba 1/3 nan breche a, oswa 4 a 5 cm pi wo a pwosesis la xiphoid (Fig. 7).
Figi 7 Detèmine pozisyon pou laprès ki kòrèk la
(ii) Metòd konpresyon: se rasin lan nan palmis nan men sovtaj la mete byen sou sit la peze, epi yo lòt palmis la mete sou do a nan men la. De men yo paralèl sipèpoze ak dwèt yo ap travèse epi yo te kenbe yo ansanm leve dwèt yo sou miray la nan pwatrin; Bra sovtaj la ta dwe lonje dwat, pwen nan mitan nan tou de zepòl yo ta dwe pèpandikilè ak sit la peze, ak pwa nan kò a anwo ak fòs la nan misk nan zepòl yo ak bra yo ta dwe itilize yo peze desann vètikal, se konsa ke breche la Èske sag 4 a 5 cm (5 a 13 ane fin vye granmoun 3 cm, tibebe 2 cm); Peze yo ta dwe te pote soti san pwoblèm ak regilyèman san yo pa entèripsyon; Rapò a tan nan presyon anba ak detant anwo a se 1: 1. Peze nan pwen ki pi ba a, ta dwe gen yon pran yon poz evidan, pa ka enpak sou kalite vyolans oswa so kalite laprès; Lè ap detann, rasin lan nan palmis la pa ta dwe kite pwen an fiksasyon sternal, men li ta dwe tankou rilaks ke posib, se konsa ke breche a se pa anba nenpòt ki presyon; Yon pousantaj konpresyon nan 100 te pi pito (Fig. 8 ak 9). An menm tan an nan konpresyon nan pwatrin, yo ta dwe respirasyon atifisyèl dwe fèt, men yo pa entèwonp reanimasyon kadyopulmonè souvan yo nan lòd yo obsève batman kè a ak batman kè, ak tan an rès nan konpresyon pa ta dwe depase 10 segonn, se konsa yo pa entèfere ak la Siksè nan reanimasyon.
Figi 8 fè konpresyon nan pwatrin
Figi 9 Pwèstans kòrèk pou konpresyon kadyak ekstèn
(3) endikatè prensipal yo nan konpresyon efikas: ① palpasyon nan batman kè atè pandan konpresyon, brakyal atè presyon sistolik> 60 mmHg; ② Koulè figi pasyan an, bouch, klou ak po vire ruddy ankò. ③ Elèv dilate a shrank ankò. ④ Ta ka son an alveolar son oswa respire espontane ka tande pandan lè mouche, ak pou l respire a amelyore. ⑤ Konsyans piti piti refè, koma te vin pwofondè, reflè ak lit te kapab rive. ⑥ Ogmantasyon pwodiksyon pipi.
Post tan: Jan-14-2025